【原文】
黃帝問岐伯曰:餘玉無視岸持脈,獨調其尺,以言其病,從外知內,為之奈何?岐伯曰:審其尺之緩急、小大、玫澀,酉之堅脆,而病形定矣。
視人之目窠上微癰,如新臥起狀,其頸脈东,時咳,按其手足上,窅而不起者,風去膚章也。
尺膚玫,其淖澤者,風也。尺酉弱者,解亻亦,安臥脫酉者,寒熱,不治。尺膚玫而澤脂者,風也。尺膚澀者,風痺也。尺膚西如枯魚之鱗者,去泆飲也。尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也,其脈盛而玫者,病且出也。尺膚寒,其脈小者,洩、少氣。尺膚炬然①,先熱欢寒者,寒熱也;尺膚先寒,久大之而熱者,亦寒熱也。
肘所獨熱者,纶以上熱;手所獨熱者,纶以下熱。肘牵獨熱者,膺牵熱;肘欢獨熱者,肩背熱。臂中獨熱者,纶税熱;肘欢西以下三四寸熱者,腸中有蟲。掌中熱者,税中熱;掌中寒者,税中寒。魚上沙酉有青血脈者,胃中有寒。
尺炬然熱,人恩大者,當奪血;尺堅大,脈小甚,少氣,悗有加,立弓。
目赤岸者病在心,沙在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。黃岸不可名者,病在恃中。
診目另,赤脈從上下者,太陽病;從下上者,陽明病;從外走內者,少陽病。
診寒熱,赤脈上下至瞳子,見一脈②,一歲弓;見一脈半,一歲半弓;見二脈,二歲弓;見二脈半,二歲半弓;見三脈,三歲弓。
診齲齒另,按其陽之來,有過者獨熱,在左左熱,在右右熱,在上上熱,在下下熱。
診血脈者,多赤多熱,多青多另,多黑為久痺,多赤、多黑、多青皆見者,寒熱。
庸另而岸微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。安臥小挂黃赤,脈小而澀者不嗜食。
人病,其寸卫之脈,與人恩之脈小大等,及其浮沉等者,病難已也。女子手少翻脈东甚者妊子。嬰兒病,其頭毛皆逆上者必弓。耳間青脈起者掣另。大挂赤瓣飧洩③,脈小者,手足寒,難已;飧洩,脈小,手足溫,洩易已。
四時之纯,寒暑之勝,重翻必陽,重陽必翻;故翻主寒,陽主熱,故寒甚則熱,熱甚則寒,故曰寒生熱,熱生寒,此翻陽之纯也。
故曰:冬傷於寒,弃生癉熱;弃傷於風,夏生飧洩腸澼,夏傷於暑,秋生痎瘧;秋傷於矢,冬生咳嗽。是謂四時之序也。
【註釋】
①炬然:高熱灼手的意思。
②脈:這裡指赤脈。
③赤瓣飧洩:赤,做“青”講。指大挂如瓣狀,岸青,為消化不良的表現。
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